6.耳疾

6.1 聽力缺損

概述：聽力對寶貝說話和理解能力的發(fā)展特別重要，如果他聽不到聲音，就很難學習如何與他人交流。在聽到媽媽的聲音以后，一個聽力正常的寶貝會讓自己的哭泣節(jié)奏同步于媽媽講話的方式。到六個月大的時候，他可以聽到他看不見的物體發(fā)出的聲音，并且把頭朝發(fā)出聲音的地方轉(zhuǎn)過去。在快到一歲的時候，他會發(fā)出一些很模糊的依依呀呀聲，然后很快就能學會重復少數(shù)的幾個單詞。如果電視上響起了音樂，一個聽力正常的寶貝就會循著聲音轉(zhuǎn)過頭去。到這一步，我們就可以初步認定，寶貝的聽力沒有問題。

治療：今天，我們會在寶貝未滿一歲的時候就檢查他的聽力，這意味著任何聽力方面的缺損都可以做到早期診斷。如果寶貝在一些明顯的聲音刺激下沒有反應，或者他的語言能力發(fā)展很慢，或者我們對寶貝的聽力比較懷疑，這時我們就要找醫(yī)生給他做檢查。參看后面討論“膠耳”的部分。

耳朵

人類的耳朵包括內(nèi)耳和外耳兩個部分。內(nèi)耳就是耳道，連通著外界和耳鼓。耳鼓后面的部分叫做中耳，這是一個充滿空氣的小室，里面有幾塊非常纖小的骨頭，它們把聲波從耳鼓經(jīng)過聽神經(jīng)傳遞給大腦。有一個狹窄的通道連通著中耳和鼻腔的后部，這個通道叫做咽鼓管。咽鼓管調(diào)節(jié)著中耳內(nèi)的氣壓，我們都知道，在坐飛機的時候，耳朵里面會發(fā)出“砰砰”的聲音，這就是因為咽鼓管的緣故。

要想讓中耳有效地傳導聲音，里邊就需要充滿空氣，使聲音發(fā)生共鳴，就像有些樂器那樣。如果里面充的不是空氣而是液體，就好比鼓里放了沙子，這樣聽到的聲音就很小了。

6.2 中耳炎

概述：在感冒、游泳或者跳水的過程中，細菌有可能通過咽鼓管進入中耳，然后引發(fā)中耳炎。通過檢查可以發(fā)現(xiàn)，此時的耳鼓呈現(xiàn)出紅腫的外觀。當寶貝感到身體不舒服，煩躁，耳痛，或者聽不清聲音的時候，我們就要擔心寶貝是不是得了中耳炎。麻煩的是，寶貝并不知道發(fā)生了什么事情，他只是表現(xiàn)得不高興而已。他無法告訴你他哪里疼，但是他會拽著受到感染的耳朵，這是一個中耳炎的信號。

治療：中耳炎通常由細菌感染引起，所以我們一般用抗生素來治療它，同時用一些緩解疼痛的藥物，比如對乙酰氨基酚(撲熱息痛)。不過，近期有研究提出，即便不用抗生素，中耳炎也有可能自行消失。在這種自愈的情況下，原因無非感染物從咽鼓管排出，或者從耳膜穿孔排出。我們寧愿耳膜不穿孔，但是就算穿孔了，它一般也很容易愈合。

6.3 膠耳

概述：在急性中耳炎和未發(fā)生感染的感冒痊愈后，一些液體可能會滯留在中耳當中，并且逐漸增多，然后導致“膠耳”，它可以造成慢性的聽力減退，最常見于剛上學的寶貝。對于一到四歲的寶貝來說，如果我們發(fā)現(xiàn)他耳朵不好用，或者常常對我們說的話置若罔聞，我們就要懷疑他是不是得了膠耳。當然，這很難判斷，因為一到四歲的寶寶聽不進去話是出了名的！不過如果你真的懷疑，就帶寶貝去查一下。

治療：膠耳一般不疼，常常過一段時間就自己好了，只是有時需要做一個小手術(shù)，在耳鼓上開一個小孔，插一些小塑料管，讓里面的液體流出來，然后等待幾個月以后，讓這些小塑料管自行脫落，這就是一般要做的治療。

我建議采取一種折中的辦法。先給寶貝做一個詳細的聽力檢查，如果確實有聽力下降的情況，這時再考慮手術(shù)。然而，在手術(shù)進行之前，我們最好再等待六個星期，因為它有可能不用治療就好了。