烈日炙烤之下，因高溫引發(fā)的健康風(fēng)險(xiǎn)升高。日前，我市一位市民因高溫中暑導(dǎo)致熱痙攣。

52歲的張師傅（化名）是一名建筑工人，最近由于天氣炎熱，他特意調(diào)整了工作時(shí)間。然而當(dāng)天上午，在連續(xù)工作3小時(shí)后，張師傅突然感到四肢肌肉劇烈抽搐，同時(shí)大量出汗、頭暈?zāi)垦＃�還伴有惡心感。工友們見狀，立即將他扶到陰涼處休息，并安排送至附近衛(wèi)生院，檢查提示其急性腎功能不全、肝功能異常。衛(wèi)生院立即聯(lián)系了市中心醫(yī)院急診科，為張師傅作進(jìn)一步治療。

入院后緊急化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，張師傅血液中鈉、氯濃度降低，全血乳酸升高，結(jié)合癥狀考慮是熱痙攣。熱痙攣是重度中暑，屬于熱射病的先兆階段，如果不及時(shí)干預(yù)，可能迅速進(jìn)展為熱射病，導(dǎo)致多器官功能衰竭，甚至死亡。醫(yī)護(hù)人員第一時(shí)間對張師傅采取快速補(bǔ)液、補(bǔ)鉀、清除氧自由基等對癥治療措施，糾正電解質(zhì)紊亂，保護(hù)器官功能，并持續(xù)監(jiān)測血壓、心率、尿量、電解質(zhì)及肝腎功能，防止病情惡化。經(jīng)過治療，張師傅成功脫離危險(xiǎn)。“當(dāng)時(shí)，我出了很多汗，就想趕緊解渴，一下子灌了兩瓶礦泉水，誰知道越喝越難受�！睆垘煾凳潞蠡貞洝�

“實(shí)際上當(dāng)時(shí)不是缺水，而是缺鹽�！奔痹\科主任醫(yī)師黃小英解釋，張師傅是典型的低鈉性熱痙攣，大量出汗后身體缺鹽，此時(shí)如果大量喝水，會導(dǎo)致血液電解質(zhì)進(jìn)一步稀釋，加重肌肉痙攣和器官損傷。

中暑是熱射病的“前哨”。熱射病往往是由輕中度中暑未得到及時(shí)有效處理而迅速發(fā)展來的。通俗來講，熱射病就是身體內(nèi)部被“煮”壞了。如果不及時(shí)有效救治，死亡率可達(dá)50%甚至更高。中暑重在預(yù)防，如有不適千萬不要硬扛，應(yīng)立即就醫(yī)，黃金搶救時(shí)間極其寶貴。醫(yī)生提醒，重度中暑是最危險(xiǎn)階段，分為熱痙攣、熱衰竭、熱射病等癥狀。熱痙攣，肌肉（尤其是小腿、腹部）突發(fā)劇烈、對稱性疼痛痙攣。熱衰竭，嚴(yán)重脫水及電解質(zhì)紊亂，體溫可達(dá)39℃～40℃，出現(xiàn)極度乏力、眩暈、頭痛、惡心嘔吐、血壓下降、脈搏細(xì)速、皮膚濕冷、面色蒼白、暈厥等癥狀。熱射病，體溫急劇飆升超過40℃，中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重受損，表現(xiàn)為意識模糊、譫妄、驚厥、昏迷，可伴有無汗（皮膚干燥灼熱，散熱功能癱瘓）、多器官（心、肝、腎、凝血系統(tǒng)）功能衰竭。

中暑的急救。若有中暑先兆、輕度癥狀，應(yīng)立即撤離高溫環(huán)境，轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處或有空調(diào)的房間；平臥或半躺，解開或脫去多余衣物，利于散熱；積極物理降溫，用冷水（非冰水）擦拭皮膚，特別是頸部、腋下、大腿根部等大血管處，用濕毛巾冷敷額頭，扇風(fēng)加速蒸發(fā)散熱，切勿用酒精擦拭；少量多次飲用含鹽的涼水或運(yùn)動(dòng)飲料。若出現(xiàn)中重度癥狀，必須立即撥打120急救電話，爭分奪秒送醫(yī)。在等待救援時(shí)，應(yīng)持續(xù)進(jìn)行物理降溫，如果能在1個(gè)小時(shí)內(nèi)把核心溫度降回38.5℃以下，熱射病的危險(xiǎn)性就會大大降低。意識不清者請勿強(qiáng)行喂水。

中暑的預(yù)防。烈日不出門，如必須在高溫下工作，務(wù)必做好防曬（遮陽帽、冰袖、太陽鏡等），并嚴(yán)格實(shí)行輪換休息。作業(yè)場所需配備陰涼休息區(qū)和充足的防暑降溫飲品。切勿將嬰幼兒、老人或?qū)櫸飭为?dú)留在停駛的封閉車廂內(nèi)，短短幾分鐘溫度就能飆升到致命程度。高速公路上車輛故障或擁堵時(shí)，也要注意車內(nèi)通風(fēng)降溫。悶熱的室內(nèi)同樣危險(xiǎn)，空調(diào)溫度設(shè)置在26℃～28℃最合適。高溫下大量出汗，要定時(shí)、主動(dòng)補(bǔ)充水分。建議適量飲用含鹽分的飲品，如淡鹽水或?qū)�業(yè)的電解質(zhì)飲料，避免飲用大量高糖飲料（如可樂）或酒精。還可以觀察尿液顏色，深黃色提示身體可能已缺水。需要注意的是，沒有大量出汗的人沒必要喝淡鹽水，以免導(dǎo)致鈉攝入超標(biāo)。

健康小貼士〉〉〉

高溫下，要多關(guān)注老年群體，尤其是獨(dú)居老人。老年人對溫度感知遲鈍、體溫調(diào)節(jié)能力差，又常常因?yàn)槭‰姸�舍不得開空調(diào)，風(fēng)險(xiǎn)極高。

患有高血壓、心臟病、糖尿病等慢性病的人群，高溫天更易誘發(fā)并發(fā)癥。高血壓患者需遵醫(yī)囑，可能需要調(diào)整利尿劑類降壓藥；糖尿病患者注意血糖監(jiān)測，慎食高糖飲料；警惕心腦血管意外信號（如胸痛、胸悶、口齒不清、單側(cè)肢體無力麻木等），一旦出現(xiàn)立即就醫(yī)。