隨著寶寶一天一天長大，他們對提到自己的私密部位是有些害羞的，一般不會愿意讓別人甚至包括父母來看他這個部位。但是對于父母來講，現在越來越關注寶寶的生殖系統(tǒng)難以啟齒的話題，我們在醫(yī)院工作經常碰到爸爸媽媽會提這樣一些問題。比如說寶寶的小雞雞有時候癢，經常發(fā)紅，是不是有病？寶寶的包皮會不會影響小雞雞的發(fā)育？寶寶的包皮太長了，這個是要割掉嗎？還有寶寶的雞雞跟別的小朋友比太小了，這怎么辦？有女寶寶的媽媽也會關注陰唇粘連，是不是用尿布濕用的，這個有關系嗎？寶寶經常會摩擦他的外生殖器，這個是不是病，是怎么回事？我們今天從寶寶的生殖器談起。

　　|寶寶健康的私密部位是什么樣的？

　　首先我們看男寶寶，小雞雞都是包著的，這個是生理性的包莖，很少龜頭露出來，小孩從一生下來的時候包莖都是緊緊包住龜頭，而且跟龜頭粘在一起，有保護嬌嫩龜頭的作用。隨著小雞雞的長大經常會勃起啊，再生障發(fā)育過程當中可能這個粘連逐步松開了，包皮變成比較松軟的一個皮套，到了兩三歲往上推開包皮會發(fā)現龜頭可以露出一部分或者都顯露了。

　　除了小雞雞還有陰囊，陰囊里面都有睪丸，在天熱的時候陰囊會比較松馳，睪丸對稱的一邊一個，很明顯。但是冷的時候陰囊會收縮變小，睪丸也會回縮有時候都摸不著了，這些都是正常的反應。再一個寶寶的小雞雞在排尿的時候通常早上會隱匿起來，這個也是代表陰莖功能是正常的表現。

　　正常的包皮應該是怎么樣的？正常的包皮有保護龜頭敏感性的作用，包著龜頭。發(fā)育到青春期或者比較大一些的孩子，他在陰莖勃起的時候龜頭會露出來，但是在比較小的小孩陰莖硬起來勃起的時候龜頭會頂著包皮的頭兒，會有一個要頂出的力量。正常情況下包皮在陰莖疲軟的時候是包著龜頭的，但是勃起的時候可能龜頭就頂出來，包皮往上退縮，這是一個正常的情況。我們看圖片，孩子往上一推包皮龜頭都露出來，這是健康的，平時注意清洗。

　　|包莖

　　包莖是怎么回事？由于包皮口非常窄，還有包皮跟龜頭粘在一起，所以導致龜頭露不出來的情況都叫包莖。包莖會帶來一些什么問題？包皮口發(fā)紅，而且寶寶會覺得這個地方很癢，有時候會抓兩把，覺得癢癢。如果包皮口太窄，尿尿的時候發(fā)現這個包皮的范圍鼓一個包，里面存很多尿液，甚至尿尿困難，一滴一滴尿的很費勁，而且可能出現泌尿器感染孩子非常痛。像最旁邊這個圖包皮這么窄，而且狹窄到這么長，這個要想露出龜頭確實非常困難，別說家長了，我們醫(yī)生也是沒有辦法給他撐開的。這是包莖。

　　|包皮粘連

　　包皮粘連到底是怎么一回事？包皮分為外板和內板，外板是外面比較厚的皮，內板是里面比較薄像黏膜像嘴唇這種黏膜樣的皮膚。在包皮的內板和龜頭之間可能有一些輸送的像纖維的結構纖維素的粘連，發(fā)現還有一些縫隙，在這個縫隙里它可能會有些細菌在這兒生長或者尿液在這兒殘留，而且還會有包皮垢這樣一些情形，可能會引起包皮發(fā)炎。這個叫做包皮粘連。

　　|包皮垢

　　包皮垢是龜頭還有包皮內板皮膚分泌的一些皮脂還有一些脫落的死皮細胞，由于沒辦法清洗，我們隔著皮看見里面有白色的塊狀物，要翻開的時候發(fā)現里面存了這么多包皮垢而且紅紅的，包皮垢帶來刺激可能引起發(fā)炎也可以引起急性發(fā)炎的情況。

　　|龜頭發(fā)炎

　　陰莖頭和龜頭發(fā)炎是什么情況？寶寶龜頭這個地方有一些發(fā)紅，在膿液沒有流出的時候比這個還要厲害，怕疼，走路的時候都不那么利索，一般這里面的膿液聚集到一定程度形成一定張力，可能會從包皮口這兒流出來，流出來之后這個炎癥就會慢慢消退不會腫的那么厲害了�？床灰娏髂�，有時候看見寶寶褲子上面內褲上面有很多膿斑，這個也是包皮發(fā)炎的痕跡。包皮發(fā)炎帶來后面的并發(fā)癥，就是反復發(fā)炎的話，這個圖會發(fā)現包皮口不像以前薄薄的皮膚，變得比較厚水腫，更加難以打開，而且紅紅腫腫的，這是包皮反復發(fā)炎的表現，刺激表皮增厚。如果再進一步發(fā)展的話，進一步積累這種炎癥的此機會形成斑痕，包皮就已經完全失去彈性，而且有白色的斑痕形成，打不開了，只能做手術才能打開。

　　|瘢痕性包莖

　　通常這種瘢痕性的包莖會發(fā)生在學齡期大小的孩子，經過一定的年頭反復刺激會形成這樣一個改變。我見過雙胞胎的哥倆，七八歲，一起來割包皮，兩個都是瘢痕性的包莖，在學齡的孩子比較多見。

　　|包皮嵌頓

　　這個是包皮的一個急癥的情形，這個包皮翻上去之后勒上去下不來，導致龜頭包皮的內板腫得非常厲害，這個叫包皮嵌頓，包皮上翻沒有及時復位會出現這種情況，這種情況寶寶非常疼，不會讓任何人碰他，只能到醫(yī)院急診，要不然會越腫越厲害，我們涂上一點麻藥先多壓一會兒拽著捏一會兒，讓這個腫消掉不那么疼了，再做一個手法的復位，復位完以后這個包皮口還有很多的傷，有一些裂口，復位以后腫就會消也會暫時緩解嵌頓的情況。但是經過這么一個嵌頓，寶寶以后不讓人再碰他的小雞雞了。

　　|包皮過長

　　還有一種情況包皮過長，什么叫做包皮過長？對于成人來講就是說勃起龜頭不露出來都叫包皮過長，這個皮太長了，勃起應該是露頭的。在小孩我們可以看到勃起的時候包皮一堆松松的皮一點沒有被頂上勁，這個說明包皮太長了。過長還會帶來一些問題，包皮前面一段都是軟軟的皮管，在排尿時尿液不是很直能夠準確射到馬桶里，可能會歪，尿到褲子上或者鞋上或者像花灑一樣瞎噴出來。

　　包皮過長排完尿，包皮皮管里面還有一些殘留的尿液，還會流出來滴到褲子上，導致這種孩子的褲襠里面有異味騷味比較重，而且這個尿液反復流出來刺激陰囊皮膚發(fā)炎，有的孩子說媽媽說寶寶的小雞雞陰囊總是起濕疹，這是怎么回事？實際上多數時候跟包皮過長尿液經常在這個地方刺激有關系，不是單純的皮炎。

　　|隱匿性陰莖

　　還有一種情況就是媽媽所說的，我們寶寶雞雞太小了，這么小，這是怎么回事？有一種情況叫做隱匿性陰莖，這種情況還不少見，或輕或重。輕的小雞雞像漏斗一樣，并沒有陰莖、龜頭都在上面藏著，正常顯露的孩子是這樣，陰莖根部的皮膚是比較固定的，而且整個覆蓋在陰莖上面也可以往下包著龜頭，對于隱匿的孩子來講這個包皮感覺比較短比較小，側面看就是一點皮，雞雞當你把皮膚往上推的時候會發(fā)現雞雞也不小，藏在里頭。有的時候因為肥胖，多半還是因為陰莖皮膚存在先天的發(fā)育不良，造成陰莖埋葬于皮下，叫隱匿性陰莖。

綠能寶