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    新生兒篩查事關(guān)孩子一生健康

    2011-12-2 08:53

    摘要: 寶寶出生2-3天后,醫(yī)生會在其腳跟采幾滴血,這是在做新生兒遺傳性、代謝性疾病篩查。但為什么要這么做?不少新爸媽并不明白。南京市婦幼保健院新生兒篩查中心主任蔣濤就幾點(diǎn)常見問題做出解答。

    新生兒疾病篩查哪些疾病

    新生兒疾病篩查是通過對新生兒的血液進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室診斷,以便早期發(fā)現(xiàn)某些先天性、遺傳性、代謝性疾病,通過及時有效治療,避免導(dǎo)致患兒智力、體格發(fā)育障礙等嚴(yán)重危害發(fā)生。

    新生兒疾病篩查主要針對在新生兒期可能對孩子的生長發(fā)育和智力發(fā)育造成嚴(yán)重影響的一類先天性、遺傳性代謝性疾病。由于各個地區(qū)各種疾病的發(fā)病情況不一樣,所篩查的疾病種類也不同。例如,南京地區(qū)所篩查的疾病以苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥和先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥為主。

    ● 孩子看起來很健康,還要做疾病篩查嗎

    即便帶有先天缺陷的患兒,大多數(shù)在早期可能沒有明顯的特異性癥狀,通常在出生后3-6個月甚至是1歲以后才會出現(xiàn)一些特別明顯的臨床癥狀,但那時孩子的智力和身體器官可能已經(jīng)遭受到不可逆轉(zhuǎn)的損傷,表現(xiàn)為生長發(fā)育遲緩、智力低下、殘疾等嚴(yán)重后果,即使治療也無法挽回,因此,表面上看起來健康的孩子也應(yīng)該進(jìn)行篩查。

    在孩子出生開始哺乳72小時后,出生醫(yī)院負(fù)責(zé)采集孩子的末梢血制成干血片。為了保證篩查的準(zhǔn)確性,加強(qiáng)篩查質(zhì)量的管理,現(xiàn)在均采用集中檢驗(yàn)的方式,即采集的血液樣本送往專業(yè)的篩查中心進(jìn)行檢測。目前新生兒最常用的是在足跟內(nèi)側(cè)或外側(cè)緣針刺采集血樣。

    ● 無遺傳病家族史還要做新生兒篩查嗎

    通過對已發(fā)病患兒進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析后發(fā)現(xiàn),少于35%的患兒能追溯到有家族遺傳史,大于65%的患兒家族中沒有出現(xiàn)過這類疾病,一貫健康的家庭也有不少出現(xiàn)這類疾病的患兒,究其原因:一是篩查的某些疾病為隱形遺傳代謝病,只有父母將所攜帶的突變基因都遺傳給孩子才會發(fā)��;二是與環(huán)境因素惡化導(dǎo)致基因突變率升高有關(guān),因此,為了孩子的健康,有必要每個孩子都進(jìn)行篩查。

    ● 新生兒查出問題來怎么辦

    有缺陷的患兒在出生時往往沒有臨床癥狀,但是由于缺乏某些必要的酶類或其他原因,造成機(jī)體代謝紊亂,從而影響孩子的體格和智能發(fā)育,對孩子造成嚴(yán)重?fù)p害。因此,如果能通過早期篩查,早期診斷,及時給予適當(dāng)?shù)闹委熀涂刂�,就有可能避免患兒智力和身體器官的損害,使其健康成長。

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