幸福是什么？對于老年群體而言，那便是老有康養(yǎng)。如何更好滿足老年人的養(yǎng)老需求？近期榮獲2025年“全國敬老文明號”的北苑街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心給出了答案。

該衛(wèi)生服務中心不斷創(chuàng)新服務模式，優(yōu)化資源配置，積極探索“醫(yī)療+養(yǎng)老”融合新模式，織密群眾家門口的健康服務網(wǎng)。

據(jù)統(tǒng)計，截至目前，我市60歲及以上人口占比為21.65%。近年來，我市錨定“健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護”六大方向，通過加強頂層設計、夯實公共基礎，強化學科建設，全力推進醫(yī)養(yǎng)結合與健康老齡化工作，力爭讓全市老年人享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)、優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

12月10日，北苑街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心護士陳梅芳走進該街道的一名老人家中，熟練完成導管重置操作�？紤]到并非所有老年人都能得到專業(yè)機構的照料，北苑街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心打造“社區(qū)嵌入式”醫(yī)養(yǎng)結合模式，通過開設家庭病床、提供上門護理等服務，重點解決失能、慢病、高齡等群體的醫(yī)療照護需求，實現(xiàn)醫(yī)療與養(yǎng)老在社區(qū)、家庭的無縫銜接，讓老年人在熟悉環(huán)境中“老有醫(yī)靠”。

為給失能、半失能及重點慢性病老年群體筑牢健康防線，北苑街道已采購200只智能手環(huán)，計劃進行免費發(fā)放，構建健康監(jiān)測+動態(tài)管理+精準干預閉環(huán)服務體系。智能穿戴手環(huán)可實時監(jiān)測心率、血壓、活動軌跡等健康數(shù)據(jù)，并同步至家庭醫(yī)生工作站與社區(qū)養(yǎng)老服務平臺，實現(xiàn)風險早發(fā)現(xiàn)、早干預。

在人力保障上，北苑街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心組建“家庭醫(yī)生+家醫(yī)助理+護士”責任醫(yī)生團隊，配備42名責任醫(yī)生、110名家醫(yī)助理，與轄區(qū)65歲以上老年人建立1對1簽約服務關系，覆蓋率超90%�！爸攸c保障失能、空巢、高齡老人等群體，年均減少住院3次以上�！弊o理部主任丁巧勤介紹，今年以來，衛(wèi)生服務中心已開設10張床位，主要服務晚期腫瘤、臨終關懷、術后或康復期患者等群體，為老人提供更多有溫度的醫(yī)療服務。護士們常利用午休、下班后時間上門服務，截至目前，累計服務達97人次。

此外，北苑街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心還織密15分鐘醫(yī)療服務圈，建成10家社區(qū)衛(wèi)生服務站、9家家醫(yī)驛站，大大方便轄區(qū)群眾就醫(yī)；同時為失能老人提供“開藥—配藥—送藥”全流程服務。自6月承接金華市醫(yī)養(yǎng)結合改革試點項目以來，北苑街道慢性病規(guī)范管理率從66.7%提升至75%，老年群體滿意度高達98%。

家庭醫(yī)生朱金渭的工作，正是這一體系的生動寫照。為更好地服務轄區(qū)居民，她和團隊成員巧用智能健康管理系統(tǒng)，走訪收集居民健康信息，為每個人建立專屬健康檔案，讓數(shù)據(jù)真正“活”起來。系統(tǒng)設置的“健康警報”格外貼心——一旦居民血壓、血糖等指標異常，便會立刻提醒團隊介入。同時，社區(qū)服務站與醫(yī)院打通信息互通渠道，居民在醫(yī)院的檢查報告可直接同步至服務站系統(tǒng)，避免重復檢查，既省錢又省力。

一個由“街道—中心—居家”構成的健康服務網(wǎng)，正暖暖地給老人注入醫(yī)護溫度。