上下班途中、居家工作時(shí)，哪些情形可認(rèn)定工傷？認(rèn)定依據(jù)是什么？人力資源社會(huì)保障部11月20日對(duì)外發(fā)布關(guān)于執(zhí)行《工傷保險(xiǎn)條例》若干問題的意見（三），回應(yīng)社會(huì)關(guān)切。

工傷保險(xiǎn)是保障職工工傷權(quán)益，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位工傷風(fēng)險(xiǎn)的社會(huì)保險(xiǎn)制度。2013年以來，人力資源社會(huì)保障部先后出臺(tái)政策文件，不斷解決工傷保險(xiǎn)實(shí)踐問題。

“此次意見（三）發(fā)布，將進(jìn)一步明確《工傷保險(xiǎn)條例》有關(guān)規(guī)定的理解適用，有利于提升依法行政水平，保障職工和用人單位的合法權(quán)益，維護(hù)工傷保險(xiǎn)制度的公平統(tǒng)一�！比肆�資源社會(huì)保障部工傷保險(xiǎn)司有關(guān)負(fù)責(zé)人說，意見（三）細(xì)化了職工工作時(shí)間、工作場(chǎng)所、工作原因的具體情形。

上下班途中發(fā)生非本人主要責(zé)任交通事故時(shí)如何認(rèn)定工傷？

意見（三）明確，職工以上下班為目的、在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作單位和居住地之間的合理路線，屬于上下班途中�！胺潜救酥饕�責(zé)任”的認(rèn)定應(yīng)當(dāng)以公安機(jī)關(guān)交通管理等有關(guān)部門出具的法律文書或者人民法院的生效裁決為依據(jù)。

職工工傷醫(yī)療救治中受到醫(yī)療侵權(quán)能否認(rèn)定工傷？

根據(jù)意見（三），職工因工作原因受到事故傷害或患職業(yè)病，在治療過程中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療侵權(quán)并不影響原工傷事故或職業(yè)病的工傷認(rèn)定。但是醫(yī)療侵權(quán)損害結(jié)果不是工傷事故或職業(yè)病導(dǎo)致的，侵權(quán)引發(fā)的相關(guān)醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)賠償不屬于工傷保險(xiǎn)基金支付范圍。

隨著我國(guó)網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化步伐加快，居家工作是不少職工常常遇到的情形。居家工作怎樣認(rèn)定工傷？

要看到，工傷的核心是由于工作原因受到事故傷害。意見（三）明確按照單位安排居家辦公，有充分證據(jù)證明職工居家工作期間確因工作原因受到事故傷害的，不應(yīng)因在家工作而影響認(rèn)定工傷。但利用微信、電話、郵件等方式進(jìn)行簡(jiǎn)單工作溝通，具有臨時(shí)性和偶發(fā)性的，不應(yīng)視為工作原因。

職工在家突發(fā)疾病是否屬于“工作時(shí)間和工作崗位”，是不少勞動(dòng)者關(guān)心的問題。根據(jù)意見（三），申請(qǐng)人有充分證據(jù)證明在家處理工作是根據(jù)用人單位的工作要求及工作需要進(jìn)行，且與日常的工作強(qiáng)度和工作狀態(tài)基本一致，明顯占用勞動(dòng)者休息時(shí)間的，可以視為“工作時(shí)間和工作崗位”。

遇到違法分包轉(zhuǎn)包和個(gè)人掛靠，勞動(dòng)者的工傷權(quán)益也將得到更好維護(hù)。人力資源社會(huì)保障部工傷保險(xiǎn)司有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，有關(guān)規(guī)定已明確違法分包轉(zhuǎn)包的用工單位、被掛靠單位等情形應(yīng)承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任，意見（三）明確社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)受理此類工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

此外，勞鑒等級(jí)變化時(shí)，相關(guān)待遇如何調(diào)整也進(jìn)一步明確。據(jù)介紹，工傷職工按規(guī)定提出勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定申請(qǐng)且鑒定結(jié)論發(fā)生變化的，傷殘津貼和生活護(hù)理費(fèi)自作出最終生效鑒定結(jié)論的次月起按照新的鑒定結(jié)論作相應(yīng)調(diào)整，一次性傷殘補(bǔ)助金不作調(diào)整。