孕酮(黃體酮)是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素,在體內(nèi)對雌激素激發(fā)過的子宮內(nèi)膜有顯著形態(tài)學(xué)影響,為維持妊娠所必需。其藥理作用主要為:①在月經(jīng)周期后期使子宮粘膜內(nèi)腺體生長,子宮充血,內(nèi)膜增厚,為受精卵植入作好準(zhǔn)備。受精卵植入后則使之產(chǎn)生胎盤,并減少妊娠子宮的興奮性,抑制其活動(dòng),使胎兒安全生長。 ②在與雌激素共同作用下,促使乳房充分發(fā)育,為產(chǎn)乳作準(zhǔn)備。③使子宮頸口閉合,粘液減少變稠,使精子不易穿透;大劑量時(shí)通過對下丘腦的負(fù)反饋?zhàn)饔�,抑制垂體促性腺激素的分泌,產(chǎn)生抑制排卵作用。
常見癥狀:
不育、甲狀腺功能不全、抑郁、纖維囊性乳房、體重增加、膽囊疾病、低血糖、驚恐發(fā)作、保水、月經(jīng)周期不規(guī)則、月經(jīng)期間血液凝塊、缺鎂、陰道干燥、乳房脹痛
常見原因:
孕酮含量降低見于以下情況:
(1)先兆流產(chǎn)、宮外孕、早產(chǎn)、閉經(jīng)、不孕癥。
�。�2)黃體功能不全,卵巢黃體發(fā)育不全時(shí),孕酮含量相應(yīng)降低。
�。�3)腎上腺、甲狀腺功能嚴(yán)重失調(diào)也可影響卵巢功能,使排卵發(fā)生障礙,孕酮含量也會(huì)相應(yīng)降低。
�。�4)身體出現(xiàn)胰島素抵抗。
(5)慢性壓力。
�。�6)飲食中包含大量糖分,但是缺乏足夠的營養(yǎng)。
(7)缺乏鍛煉。
(8)藥物。
孕酮低怎么補(bǔ)?
1、食補(bǔ)
孕酮低,醫(yī)生建議到醫(yī)院就診,在醫(yī)囑下補(bǔ)充天然黃體酮,吃些大豆之類的食物輔助增加孕酮(黃體酮),不能單獨(dú)只在食物中獲取,因?yàn)槭澄镏泻S體酮很低。
適當(dāng)吃一些含果膠、膳食纖維豐富的桃子、柚子、山楂、草莓、獼猴桃、鴨梨等,不會(huì)導(dǎo)致血糖大幅度波動(dòng)。因?yàn)樗€有下列優(yōu)點(diǎn):
�、偕r味香能促進(jìn)食欲。
�、诤S富的維生素C,能幫助消化,預(yù)防動(dòng)脈硬化,延緩衰老。
�、酆橇枯^主食低,容積大,易產(chǎn)生飽腹感。
④所含的果膠、膳食纖維能延緩葡萄糖吸收。
2、藥補(bǔ)
黃體酮臨床用于先兆性流產(chǎn),習(xí)慣性流產(chǎn)等閉經(jīng)或閉經(jīng)原因的反應(yīng)性診斷等.
肌注,1次10~20mg.
�。�1)習(xí)慣性流產(chǎn):肌注1次10~20mg,每日1次或每周2~3次,一直用到妊娠第四個(gè)月.
�。�2)痛經(jīng):在月經(jīng)之前6~8日每天注射5~10mg,共4~6日,療程可重復(fù)若干次.對子宮發(fā)育不全所致的痛經(jīng),可與雌激素配合使用.
�。�3)經(jīng)血過多和血崩癥:每日肌注10~20mg,5~7天為一療程,可重復(fù)3~4個(gè)療程,每療程間隔15~20日.
�。�4)閉經(jīng):先給雌激素2~3周后,立即給予本品每日3~5mg,6~8日為一療程,總劑量不宜超過300~350mg,療程可重復(fù)2~3次.
口服或陰道給藥:1次100mg,早,晚(睡前2小時(shí))各1次,每周期連續(xù)10天(一般在周期第17~26天).
生活護(hù)理:可有頭暈,頭痛,惡心,抑郁,乳房脹痛等.長期應(yīng)用可引起子宮內(nèi)膜萎縮,月經(jīng)量減少,并容易發(fā)生陰道霉菌感染.肝病患者不能口服.
孕酮升高可見于以下情況:
(1)觀察婦女排卵的時(shí)間及黃體酮的生成情況:在排卵的-1,0,+1天,孕酮含量成倍增加,提示為有排卵。
(2)正常妊娠、雙胎和多胎妊娠時(shí)孕酮合成量明顯增加,血液中孕酮水平相對升高。
�。�3)妊娠毒血癥、先兆子癇、葡萄胎及原性高血壓時(shí),孕酮含量也會(huì)升高。