無痛分娩鎮(zhèn)痛主要的方法：

　　(1) 藥物鎮(zhèn)痛。可達(dá)到鎮(zhèn)靜、安眠、減輕懼怕及焦急心理的作用。臨床中常用的有安定、杜冷丁等藥物。但不可大量使用，尤其是胎兒臨近娩出前3—4小時內(nèi)，以免影響宮縮和抑制新生兒呼吸。

　　(2) 精神無痛分娩法。給產(chǎn)婦及家屬講解有關(guān)妊娠和分娩的知識，使她們對分娩中所發(fā)生的陣縮痛有所理解，對分娩的安全性有了信心，這可使產(chǎn)婦消除恐懼、焦慮心理，分娩時產(chǎn)生強有力的宮縮，有助于產(chǎn)程順利進(jìn)展。指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮增強以后，做緩慢的深呼吸動作，以減輕陣縮時的疼痛感覺。由家屬陪伴待產(chǎn)與分娩，目前有所提倡，痛苦之時，有親人在旁守護(hù)，產(chǎn)婦會感到無限安慰，增強對疼痛的耐受性。

　　(3) 鎮(zhèn)痛分娩儀的使用。當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律性宮縮后，使用鎮(zhèn)痛分娩儀，臨床中收到良好效果。

　　(4) 其它。孕期加強對肌肉、韌帶和關(guān)節(jié)的鍛煉;放松思想、培養(yǎng)松弛和想象的藝術(shù);良好的分娩環(huán)境;分娩時身體浸在水中等方法，都可減輕分娩時的疼痛。

　　鎮(zhèn)痛效果較為理想的是硬膜外腔阻斷支配子宮的感覺神經(jīng)，減少疼痛，由于麻醉劑用量很小，產(chǎn)婦仍然能感覺到宮縮的存在。產(chǎn)程可能會因為使用了麻醉劑有所延長，但是可以通過注射催產(chǎn)素加強宮縮，加快產(chǎn)程。硬膜外阻滯鎮(zhèn)痛有一定的危險性，如麻醉劑過敏、麻醉意外等。由于在操作時程序比較繁瑣，在整個分娩過程中需要婦產(chǎn)科醫(yī)生與麻醉科醫(yī)生共同監(jiān)督、監(jiān)測產(chǎn)婦情況。

　　哪些人可以“無痛分娩”?

　　專家提示：除了一些產(chǎn)科急癥、背部受傷或感染、腰椎畸型或曾經(jīng)手術(shù)過、產(chǎn)前出血、休克及凝血方面有問題的產(chǎn)婦不適合作無痛分娩外，絕大多數(shù)產(chǎn)婦均可使用。有以下情況者尤其適合：特別怕痛的初產(chǎn)婦;宮縮強烈導(dǎo)致嚴(yán)重產(chǎn)痛者;合并妊娠高血壓綜合征、糖尿病、心臟病、腎臟病或呼吸道疾病的產(chǎn)婦。

　　可能引起的副作用：

　　“無痛分娩”時可能會發(fā)生一些副作用，例如：暫時性的發(fā)抖、低血壓、嘔吐，而頭痛、腰酸背痛、感染、抽筋、藥物過敏或麻醉止痛不全的情況則較少發(fā)生。

　　值得注意的問題：

　　在決定是否采用“無痛分娩”之前，建議產(chǎn)婦打聽好所在醫(yī)院的服務(wù)如何?產(chǎn)房設(shè)備是否合乎標(biāo)準(zhǔn)?醫(yī)護(hù)人員人力配置是否足夠?此種技術(shù)的開展是否有好口碑?并了解可能會遇到哪些問題，建立良好的醫(yī)患間的溝通渠道，以達(dá)到順利分娩，盡量減少并發(fā)癥的目的。

　常用分娩鎮(zhèn)痛方法的優(yōu)缺點

　　1、椎管內(nèi)注藥鎮(zhèn)痛法：

　　是目前國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的鎮(zhèn)痛效果最明顯的鎮(zhèn)痛方法，鎮(zhèn)痛有效率達(dá)95%。常用的有硬外膜麻醉和腰硬聯(lián)合麻醉，方法是在產(chǎn)婦的腰椎處插入一根小導(dǎo)管，藥物則經(jīng)過導(dǎo)管緩慢釋放，并配有鎮(zhèn)痛泵。

　　優(yōu)點：

　　1)鎮(zhèn)痛效果好，起效快，明顯減輕宮縮引起的疼痛感，尤其適合因害怕分娩疼痛而產(chǎn)生恐懼感的產(chǎn)婦。

　　2)產(chǎn)婦清醒，可以如常進(jìn)食飲水，能主動配合分娩的全過程，并能自主地掌握鎮(zhèn)痛泵。

　　3)無運動阻滯，實施后仍可下地行走，自由活動。

　　4)隨著新的給藥方式——PCEA技術(shù)的逐漸成熟和使用當(dāng)今在圍產(chǎn)期應(yīng)用最為安全的藥物——羅哌卡因，不但提高了鎮(zhèn)痛效果，對母嬰和產(chǎn)程的影響接近零。

　　5)滿足外陰部傷口的縫合手術(shù)時和術(shù)后的傷口鎮(zhèn)痛。

　　缺點：

　　1)技術(shù)含量高，需要由麻醉專業(yè)技能的麻醉醫(yī)生進(jìn)行操作。

　　2)椎管內(nèi)注藥鎮(zhèn)痛法是有創(chuàng)性的，具有一定的操作技術(shù)風(fēng)險和禁忌癥，在實施前醫(yī)生會把危險性與可能發(fā)生的并發(fā)癥告之產(chǎn)婦或家屬，并在征得同意后簽字同意。

　　3)如穿刺部位感染、全身感染、凝血功能異常及顱內(nèi)壓增加時，禁止使用。