“01、02、03……跟著我的節(jié)奏按壓，不要停！救護(hù)車馬上就到！”日前，當(dāng)大多數(shù)人沉浸在甜美的夢(mèng)鄉(xiāng)中時(shí)，市急救中心調(diào)度員趙映麗通過電話視頻，爭(zhēng)分奪秒指導(dǎo)家屬對(duì)心臟驟�；颊邔�(shí)施急救。這場(chǎng)跨越空間的生命接力，成功為患者搶回“黃金救援時(shí)間”，讓其在救護(hù)車抵達(dá)前恢復(fù)心跳呼吸。這也是全市首例通過調(diào)度員視頻連線指導(dǎo)施救成功的案例，并通過浙江省質(zhì)控中心認(rèn)定。

事發(fā)當(dāng)晚，市急救中心接到緊急報(bào)警，一名醉酒人員嘴唇發(fā)紫、失去意識(shí)。憑借豐富的經(jīng)驗(yàn)，趙映麗迅速判斷患者可能出現(xiàn)心臟驟停，立即派出救護(hù)車，并同步發(fā)送視頻通話短信：“點(diǎn)開鏈接，我?guī)湍阍u(píng)估患者情況�！蓖ㄟ^視頻，她發(fā)現(xiàn)患者不僅嘴唇發(fā)紫、口腔內(nèi)存在異物，還出現(xiàn)嘆息樣呼吸，情況萬(wàn)分危急。隨即，趙映麗沉著冷靜地指導(dǎo)家屬清理患者呼吸道，并展開心肺復(fù)蘇。

視頻這端，趙映麗一邊強(qiáng)調(diào)操作規(guī)范，一邊安撫家屬情緒；另一端，家屬積極配合，按照指令有條不紊施救。在長(zhǎng)達(dá)數(shù)分鐘的“云指導(dǎo)”過程中，趙映麗持續(xù)鼓勵(lì)他們：“做得很好，繼續(xù)堅(jiān)持！讓其他人去樓下接應(yīng)救護(hù)車！”

與此同時(shí)，救護(hù)車上的急救團(tuán)隊(duì)提前與現(xiàn)場(chǎng)另一名家屬取得聯(lián)系，充分了解患者情況。抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，急救人員接手搶救，立即評(píng)估患者情況，連接心電監(jiān)護(hù)，發(fā)現(xiàn)患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)，呼吸心跳重啟，血氧飽和度雖偏低，但膚色已逐漸轉(zhuǎn)紅，隨后患者被緊急送往醫(yī)院接受進(jìn)一步治療。

這場(chǎng)驚心動(dòng)魄的救援，是市急救中心創(chuàng)新急救模式的生動(dòng)實(shí)踐。今年以來(lái)，市急救中心積極推進(jìn)線上線下協(xié)同急救，市民在撥打急救電話后，可通過點(diǎn)擊調(diào)度員發(fā)送的短信鏈接，開啟三方視頻通話，使急救指導(dǎo)更直觀高效。通過開展實(shí)戰(zhàn)演練、經(jīng)驗(yàn)交流，調(diào)度員的病情識(shí)別與指導(dǎo)能力顯著提升，有效解決了施救者“不會(huì)救、不敢救、動(dòng)作不規(guī)范”等難題。

據(jù)悉，今年起，市急救中心調(diào)度員已通過遠(yuǎn)程電話、視頻指導(dǎo)與院前急救團(tuán)隊(duì)共同救治3例心臟驟停患者；截至目前，累計(jì)開展電話/視頻指導(dǎo)100余例，助力實(shí)現(xiàn)院外心臟驟停復(fù)蘇成功4例、院內(nèi)復(fù)蘇成功1例、異物卡喉指導(dǎo)成功1例，為無(wú)數(shù)患者贏得了“生”的希望。

小貼士>>>

意外突然降臨，我們?cè)撊绾螒?yīng)對(duì)？

當(dāng)意外突然降臨，心臟驟停的驚險(xiǎn)瞬間、意外受傷的緊急關(guān)頭、突發(fā)疾病的危急時(shí)刻，我們?cè)撊绾螒?yīng)對(duì)？

判斷意識(shí)，及時(shí)呼救。可以通過拍打患者雙肩、在患者耳邊呼喊等方法，判斷患者的意識(shí)，如果患者無(wú)反應(yīng)，立即呼救并撥打120急救電話，可能的話盡快獲取AED（自動(dòng)體外除顫器）。

胸外按壓�；颊邿o(wú)意識(shí)、無(wú)呼吸或呼吸不正常，馬上開始胸外按壓；施救者雙手掌根重疊手指交叉，手掌掌根置于患者雙側(cè)乳頭連線的中點(diǎn)；雙肘關(guān)節(jié)伸直，肩部、肘部與腕部成一直線垂直于患者胸部；連續(xù)用力快速按壓，按壓深度至少5cm，按壓頻率100～120次/分鐘，盡量減少按壓中斷，保證胸廓充分回彈。

人工呼吸。先清理氣道，然后捏住患者的雙側(cè)鼻孔；張大嘴將患者的嘴全部包住，用力吹氣（吹氣時(shí)間大于1秒鐘），以看到患者的胸廓起伏即可。非專業(yè)人員可以僅進(jìn)行連續(xù)的胸外按壓，直到專業(yè)醫(yī)護(hù)人員到場(chǎng)施救。

需注意的是，每30次胸外按壓和2次人工呼吸為一個(gè)循環(huán)，每五個(gè)循環(huán)后再次評(píng)估患者的意識(shí)、脈搏、呼吸等，如無(wú)反應(yīng)，繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。