“沒想到20分鐘就成功完成了手術(shù)，我們懸了那么久的心終于放下了。感謝義烏市中心醫(yī)院！”看著5歲的童童（化名）在一場(chǎng)香甜的“睡夢(mèng)”里就完成了腸鏡下息肉切除，且術(shù)中幾乎無出血，童童的媽媽向市中心醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員連聲道謝。

童童媽媽坦言，從孩子被診斷為腸息肉起，夫妻倆幾乎沒有睡過好覺，在得知需要采用手術(shù)才能解決問題時(shí)，更是揪心得不行。“非常幸運(yùn)遇到了黎紅光主任，不開刀不打孔就解決了孩子的問題！”童童媽媽說。

原來，此前童童由于反復(fù)腹痛無法緩解，去就近醫(yī)院做了檢查，B超提示“右側(cè)腹腸腔內(nèi)混合回聲包塊（幼年性息肉）”，盆腔MR提示右下腹部混雜信號(hào)，盆腔大量積液，右側(cè)腎盂輕度積水，醫(yī)生建議進(jìn)一步檢查診治。

“醫(yī)生說的手術(shù)，可能是開腹手術(shù)，也可能是腹腔鏡手術(shù)，我們希望能有更好的治療方案。”對(duì)于手術(shù)方案始終無法全盤接受的童童媽媽到處查找資料，最后聽市中心醫(yī)院首席專家、消化內(nèi)科主任醫(yī)師黎紅光說“可以在腸鏡下試一試”。夫妻倆第一時(shí)間帶孩子來到了市中心醫(yī)院，黎紅光查看了孩子的相關(guān)檢查報(bào)告后，給出了肯定的答復(fù)。

黎紅光表示，內(nèi)鏡下消化道息肉切除兼具微創(chuàng)、安全、出血量少、痛苦小、復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點(diǎn)，是兒童結(jié)直腸息肉等良性腫物治療的首選治療方案。但由于兒童腸道生理性結(jié)構(gòu)特殊，特別是兒童腸壁薄、黏膜血管豐富，手術(shù)稍有不慎就會(huì)造成出血及腸穿孔，操作的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)成人明顯增高，因此，術(shù)中對(duì)醫(yī)生操作力度把握和技巧的精準(zhǔn)度要求非常高。

為此，黎紅光主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)對(duì)患兒內(nèi)鏡下手術(shù)的安全性、可行性進(jìn)行反復(fù)討論，綜合患兒年齡、健康狀況、息肉類型等情況，最終決定為童童行結(jié)腸良性腫瘤EMR術(shù)，并確定了患兒腸道準(zhǔn)備、麻醉、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及處理方式等個(gè)體化治療方案。此外，為有效緩解孩子精神的緊張和心里的恐懼，醫(yī)護(hù)人員也和童童父母做了妥善的溝通與準(zhǔn)備，確保手術(shù)順利進(jìn)行。

手術(shù)當(dāng)天，由黎紅光實(shí)施腸鏡操作，其團(tuán)隊(duì)成員做好緊密配合。術(shù)中常規(guī)進(jìn)鏡至回腸末端，回盲部發(fā)現(xiàn)一大小約2.0cm×2.5cm息肉隆起，表面顆粒狀，應(yīng)用圈套器套扎電凝完整切除。術(shù)后病理提示（回盲部）符合潴留性息肉（幼年性息肉）。術(shù)后，童童在2小時(shí)后開始進(jìn)食，無腹痛、腹脹、便血等癥狀，術(shù)后一天順利出院。

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結(jié)直腸息肉在兒童中的發(fā)病率約為1％，是兒童便血和腹痛的常見原因，90％以上為幼年性息肉。幼年性息肉常由慢性炎癥導(dǎo)致腸黏膜局限性肉芽增生，逐漸增大形成1厘米左右直徑的息肉，多呈球形，表面光滑或呈結(jié)節(jié)狀紅色，隨腸蠕動(dòng)的牽拉息肉根部逐漸形成黏膜蒂，2-10歲兒童多見，發(fā)病率較高，男孩多見。

如果不及時(shí)治療，可能會(huì)出現(xiàn)貧血、直腸脫垂、腸套疊等嚴(yán)重并發(fā)癥，進(jìn)而影響生活質(zhì)量甚至危及生命。電子結(jié)腸鏡檢查作為結(jié)直腸息肉診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，隨著其在兒科應(yīng)用的增加以及內(nèi)鏡技術(shù)、器械的創(chuàng)新與優(yōu)化，內(nèi)鏡下息肉切除已成為結(jié)直腸息肉患兒治療的主要方式。

醫(yī)生提醒，幼年性息肉極易誤診為肛裂、腸炎等，如父母發(fā)現(xiàn)孩子大便的性狀和排便習(xí)慣改變，例如經(jīng)常出現(xiàn)腹瀉、大便帶血或呈黑色糊狀，要警惕有結(jié)直腸息肉的可能，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院專科進(jìn)行必要的檢查，以便早日確診和治療。