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    義烏市中心醫(yī)院成功實施3D腹腔鏡下肝癌切除術(shù)

    2023-3-15 09:38

    摘要: 前不久,在浙大一院肝膽胰外科白雪莉教授團隊支持指導(dǎo)下,市中心醫(yī)院成功完成該院首例3D腹腔鏡下肝癌切除術(shù),標(biāo)志著醫(yī)院微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)正式步入3D時代,肝癌的綜合治療能力更上一層樓。今年1月底,55歲的市民袁大哥 ...

    前不久,在浙大一院肝膽胰外科白雪莉教授團隊支持指導(dǎo)下,市中心醫(yī)院成功完成該院首例3D腹腔鏡下肝癌切除術(shù),標(biāo)志著醫(yī)院微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)正式步入3D時代,肝癌的綜合治療能力更上一層樓。

    今年1月底,55歲的市民袁大哥出現(xiàn)右上腹部隱痛,由于疼痛并不劇烈,也并未出現(xiàn)其他不適,起初他并沒有特別在意。事實上,袁大哥兩年多前就發(fā)現(xiàn)有“丙肝后肝硬化”,一直定期在肝病門診就診,在最近一次的就診中,醫(yī)生建議其進行肝臟影像檢查,進一步明確腹痛原因。經(jīng)過檢查,并在感染科、肝膽胰外科進一步會診下,袁大哥被確診為原發(fā)性肝癌,醫(yī)生建議其手術(shù)切除,避免腫瘤短期進展迅速危及生命。

    基于前期大量復(fù)雜腔鏡微創(chuàng)手術(shù)經(jīng)驗的積累,借鑒國內(nèi)外先進理念,經(jīng)肝膽胰外科團隊多次討論以及浙大一院白雪莉教授團隊指導(dǎo),手術(shù)團隊最終決定借用立體影像效果的3D腹腔鏡來實施手術(shù),力求將手術(shù)做得更精準(zhǔn)、更安全,耗時更短。

    手術(shù)當(dāng)天,在手術(shù)麻醉團隊的配合下,白雪莉教授團隊領(lǐng)銜市中心醫(yī)院肝膽胰外科團隊,在3D腹腔鏡下為袁大哥實施肝癌(肝Ⅳ段)切除+膽囊切除術(shù)。在高清3D腹腔鏡下,腹腔各臟器立體分居,其中的神經(jīng)、微小血管都顯示得一清二楚,手術(shù)歷時1個多小時順利完成,術(shù)后袁大哥恢復(fù)良好。

    術(shù)后,袁大哥及其家屬有些好奇:為什么手術(shù)可以如此快速完成?傷口還這么?原來,近年來,手術(shù)微創(chuàng)化一直是整個外科領(lǐng)域的主旋律,在肝膽胰外科,腹腔鏡手術(shù)微創(chuàng)化治療已經(jīng)成為主要手段。傳統(tǒng)的腹腔鏡手術(shù)已經(jīng)可以勝任絕大部分的普通外科術(shù)式,但傳統(tǒng)的2D腹腔鏡是二維圖像,在解剖空間的定位和手術(shù)視野的縱深識別方面有所欠缺。

    而此次手術(shù)利用了3D高清腹腔鏡技術(shù)改善腹腔鏡醫(yī)生對深度的感知,能夠呈現(xiàn)清晰的三維立體手術(shù)視野,空間、方向、角度等更直觀展現(xiàn)。戴上特制3D鏡片的手術(shù)醫(yī)生,能夠“身臨其境”地觀察到精細(xì)的解剖結(jié)構(gòu),使醫(yī)生在使用器械抓握、分離血管時,神經(jīng)組織間隙之間的立體感更強、解剖位置更明確,提高了手術(shù)解剖、切割、吻合、止血的精確度,進而縮短手術(shù)時間,大大提高手術(shù)的精準(zhǔn)度和成功率,且有效降低患者術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的可能,安全性也大大提高。

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